Стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы

Основной вид деятельности стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы консультация, госпитализация и лечение пациентов по профилю (далее – Отделение).

• функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата;
• оценка нутритивного статуса пациента, морфологических параметров организма пациента, функциональных резервов организма пациента, постуральной и двигательной функции, функции вегетативной нервной системы, функции центральной и периферической нервных систем пациентов с нарушением функции опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы;
• оценка риска развития осложнений, связанных с основным заболеванием и интенсивными реабилитационными мероприятиями (тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения ритма и проводимости сердца, выраженные колебания артериального давления, ишемия миокарда, переломы, ушибы, растяжения, усиление или угнетение психо-моторной возбудимости и другое);
• оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций пациента, нарушений бытовых и профессиональных навыков, ограничения активности и участия в значимых для пациента событиях частной и общественной жизни, факторов окружающей среды, влияющих на исход реабилитационного процесса;
• определение перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала);
• составление индивидуальной программы реабилитации;
• профилактика осложнений;
• проведение реабилитационных мероприятий;
• определение методов контроля эффективности реабилитационного процесса;
• определение реабилитационного прогноза и обоснование направления пациента на следующий этап реабилитации или выписки домой;
• направление пациентов в отделения по профилю оказываемой помощи в случае наличия медицинских показаний в связи с ухудшением состояния пациента, находящегося на реабилитационном лечении;
• подготовка и представление в медицинскую организацию по месту жительства пациента (с учетом права пациента на выбор медицинской организации) выписки из истории болезни пациента после завершения им курса медицинской реабилитации с рекомендациями по осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;
• внедрение в практику работы современных достижений в области медицинской реабилитации и проведение анализа эффективности их применения;
• осуществление преемственности и взаимосвязи с другими медицинскими организациями и учреждениями социальной защиты населения;
• осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам медицинской реабилитации;
• участие в гигиеническом воспитании населения;
• иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

• значимых для пациента событиях частной и общественной жизни; факторов окружающей среды, влияющих на исход реабилитационного процесса;
• формирование цели проведения реабилитационных мероприятий, формирование программы реабилитации, комплексное применение лекарственной и немедикаментозной (технологий физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа, лечебного и профилактического питания, мануальной терапии, психотерапии, рефлексотерапии и методов с применением природных лечебных факторов) терапии, а также средств, адаптирующих окружающую среду к функциональным возможностям пациента и (или) функциональные возможности пациента к окружающей среде, в том числе посредством использования средств передвижения, протезирования и ортезирования;
• оценку эффективности реабилитационных мероприятий и прогноз.

Медицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания, при условии стабильности клинического состояния пациента и наличия перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций (реабилитационный потенциал), при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации на основании установленного реабилитационного диагноза.

Реабилитационные мероприятия в рамках Отделения реализуются при взаимодействии:

• лечащего врача, врачей - специалистов по профилю оказываемой медицинской помощи, врача по лечебной физкультуре, врача-физиотерапевта, медицинского психолога и других специалистов, работающих в области медицинской реабилитации, медицинских сестер палатных и профильных отделений, оказывающих стационарную помощь;
• врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, врача-рентгенолога, врача клинической лабораторной диагностики, врача-психотерапевта, осуществляющих контроль безопасности и эффективности проведения реабилитационных мероприятий (дополнительно по показаниям);
• специалистов, имеющих высшее немедицинское образование (медицинских психологов, инструкторов-методистов по лечебной физкультуре).

Лечащий врач Отделения в рамках проведения реабилитационных мероприятий осуществляет следующие функции: определяет факторы риска и ограничивающие факторы для проведения реабилитационных мероприятий; осуществляет постоянное наблюдение за изменением состояния пациента и эффективностью проводимых реабилитационных мероприятий с соответствующей записью в истории болезни; организует реализацию индивидуальной программы реабилитации пациента на основании заключения специалистов мультидисциплинарной реабилитационной бригады; осуществляет отбор и перевод пациентов в медицинские организации для продолжения проведения реабилитационных мероприятий.

При наличии медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации пациенты могут быть направлены в отделение реабилитации медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или в санаторно-курортную организацию.

Отделение используется в качестве клинической и научной базы кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины, физиотерапии и курортологии Самарского государственного медицинского университета под руководством лауреата премии Правительства РФ, доктора медицинских наук, профессора Яшкова Александра Владимировича.